Застраховка "Злополука" - какво е и кого покрива?

Рискът от увреждане в резултат на трудова злополука или професионална болест засяга всички професионално активни хора. Застраховката срещу злополука гарантира право на много обезщетения, които не се покриват от здравната застраховка. Служител, който е бил наранен при трудова злополука или има професионална болест, може да получи обезщетения, при условие че служителят е бил регистриран за застраховка срещу злополука по това време. Можете да използвате услугите на доброволното животозастраховане, като кликнете върху връзката.

Застраховка срещу злополука

Застраховката "Злополука" е задължителна и осигурява социална защита на застрахованите лица. Системата за социално осигуряване не предвижда възможност за доброволно осигуряване при застраховка срещу злополука. Застраховката срещу злополука гарантира обезщетения в случай на злополуки, тоест събития, които се случват без волята на дадено лице и тяхната пряка последица може да бъде увреждане на здравето. Също така, основанието за ползване на застраховка е професионална болест, причинена от определени фактори, свързани с извършваната работа.

Трудовата злополука е внезапно събитие, причинено от външна причина, водещо до нараняване или смърт, настъпило във връзка с работата:

• по време или във връзка с изпълнението от служителя на обичайните действия или заповеди на началници,
• по време или във връзка с извършването от страна на служителя на действия за работодателя, дори без команда,
• докато работникът или служителят е на разположение на работодателя по пътя между седалището му и мястото на изпълнение на задължението по трудовото правоотношение.

Професионална болест е болестта, посочена в списъка на професионалните болести. Това се дължи на вредни за здравето фактори в работната среда или може да е свързано с начина, по който се извършва работата.

Застраховка "Злополука" - обезщетения

Право на обезщетение за болест има осигурено лице, претърпяло трудова злополука или професионална болест. Обезщетението се изплаща в размер на 100% от базата за изчисление, независимо от периода на застраховката срещу злополука. Правото на обезщетение за болест по застраховката за злополука е в сила от първия ден на неработоспособността, причинена от трудова злополука или професионална болест. Следователно лицата, които са застраховани за злополука и са станали инвалиди поради трудова злополука или професионална болест, не прилагат т.нар. период на изчакване, какъвто е случаят с обезщетенията за болест за здравно осигуряване.

Имате право на обезщетения за застраховка срещу злополука, дори ако периодът на обезщетение за болест не е бил използван през тази календарна година. В случай на увреждане поради трудова злополука или професионална болест, служителят незабавно има право на обезщетение за болест и не получава обезщетение за болест.

Осигурителното обезщетение за болест при злополука се изплаща и ако осигуреното лице не се е включило в програмата за доброволно осигуряване при болест. Ако работникът все още не е в състояние да работи след края на обезщетението за болест и по-нататъшното лечение или лечебната рехабилитация обещават да възстановят работоспособността, той или тя има право на помощ за рехабилитация.