Феноменът на Рейно

Преглед на феномена на Рейно

Феноменът на Рейно е състояние, при което кръвоносните съдове на крайниците се стесняват, което ограничава притока на кръв. Епизодите или "атаките" обикновено засягат пръстите на ръцете и краката. Рядко гърчове се появяват в други области, като ушите или носа. Атаката обикновено възниква от излагане на студ или емоционален стрес.

Има два вида феномен на Рейно – първичен и вторичен. Първичната форма няма известна причина, но вторичната форма е свързана с друг здравословен проблем, особено автоимунни заболявания като лупус или склеродермия. Вторичната форма е по-тежка и изисква по-агресивно лечение.

За повечето хора промените в начина на живот, като стоене на топло, поддържат симптомите под контрол, но в тежки случаи повтарящите се атаки водят до кожни язви или гангрена (смърт и разрушаване на тъканите). Лечението зависи от това колко сериозно е състоянието и дали е първично или вторично.

Кой получава феномена на Рейно?

Всеки може да получи феномена на Рейно, но той е по-често срещан при някои хора, отколкото при други. Има два вида и рисковите фактори за всеки са различни.

компания първичен форма на феномена на Рейно, чиято причина е неизвестна, се свързва с:

• Секс. Жените го получават по-често от мъжете.
• Възраст. Обикновено се среща при хора под 30 години и често започва в юношеска възраст.
• Фамилна история на феномена на Рейно. Хората, които имат член на семейството, който има феномена на Рейно, имат по-висок риск сами да го получат, което предполага генетична връзка.

компания вторичен форма на феномена на Рейно възниква във връзка с друго заболяване или излагане на околната среда. Факторите, свързани с вторичния синдром на Рейно, включват:

• Заболяването. Сред най-често срещаните са лупус, склеродермия, възпалителен миозит, ревматоиден артрит и синдром на Sjögren. Състояния като някои нарушения на щитовидната жлеза, нарушения на кръвосъсирването и синдром на карпалния тунел също са свързани с вторичната форма.
• Лекарствени препарати. Лекарствата, използвани за лечение на високо кръвно налягане, мигрена или разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност, могат да причинят симптоми, подобни на феномена на Рейно, или да влошат подлежащия феномен на Рейно.
• Експозиции, свързани с работата. Многократно използване на вибриращи механизми (като ударен чук) или излагане на студ или определени химикали.

Видове феномен на Рейно

Има два вида феномен на Рейно.

• Първичен феномен на Рейно няма известна причина. Това е по-честата форма на заболяването.
• Вторичен феномен на Рейно свързани с друг проблем като ревматично заболяване като лупус или склеродермия. Тази форма може също да се основава на фактори като излагане на студ или определени химикали. Вторичната форма е по-рядка, но обикновено е по-тежка от първичната поради увреждане на кръвоносните съдове.

Симптоми на феномена на Рейно

Феноменът на Рейно възниква, когато епизоди или "припадъци" засягат определени части на тялото, особено пръстите на ръцете и краката, което ги кара да изстинат, изтръпнат и обезцветени. Излагането на студ е най-честият отключващ фактор, като например когато вземете чаша ледена вода или извадите нещо от фризера. Внезапните промени в температурата на околната среда, като например влизане в климатизиран супермаркет в топъл ден, могат да предизвикат атака.

Емоционалният стрес, пушенето на цигари и изпаряването също могат да причинят симптоми. Части от тялото, различни от пръстите на ръцете и краката, като ушите или носа, също могат да бъдат засегнати.

Рейно атакува. Типичната атака се развива, както следва:

• Кожата на засегнатата част на тялото става бледа или бяла поради липса на приток на кръв.
• След това областта става синя и се чувства студена и изтръпнала, тъй като кръвта, останала в тъканите, губи кислород.
• Накрая, докато се затопляте и кръвообращението се възстановява, зоната се зачервява и може да се подуе, изтръпва, изгаря или пулсира.

Първоначално може да бъде засегнат само един пръст на ръката или крака; след това може да се премести на други пръсти на ръцете и краката. Палците се засягат по-рядко от другите пръсти. Една атака може да продължи от няколко минути до няколко часа и болката, свързана с всеки епизод, може да варира.

Кожни язви и гангрена. Хората с тежък феномен на Рейно могат да развият малки, болезнени рани, особено по върховете на пръстите на ръцете или краката. В редки случаи продължителен епизод (дни) на недостиг на кислород в тъканите може да доведе до гангрена (клетъчна смърт и разпадане на телесните тъкани).

При много хора, особено тези с първична форма на феномена на Рейно, симптомите са леки и не предизвикват особено безпокойство. Хората с вторична форма са склонни да имат по-тежки симптоми.

Причини за феномена на Рейно

Учените не знаят точно защо някои хора развиват феномена на Рейно, но разбират как възникват гърчовете. Когато човек е изложен на студ, тялото се опитва да забави загубата на топлина и да поддържа температурата си. За целта кръвоносните съдове в повърхностния слой на кожата се свиват (стесняват), премествайки кръвта от съдове близо до повърхността към съдове по-дълбоко в тялото.

При хора със синдром на Рейно кръвоносните съдове в ръцете и краката реагират на студ или стрес, свиват се бързо и остават свити за дълъг период от време. Това кара кожата да стане бледа или бяла и след това да стане синя, тъй като кръвта, останала в съдовете, е изчерпана от кислород. В крайна сметка, когато се затоплите и кръвоносните съдове се разширят отново, кожата се зачервява и може да изтръпне или да изгори.

Много фактори, включително нервни и хормонални сигнали, контролират притока на кръв в кожата и феноменът на Рейно възниква, когато тази сложна система е нарушена. Емоционалният стрес освобождава сигнални молекули, които причиняват свиване на кръвоносните съдове, така че тревожността може да предизвика атака.

Първичният феномен на Рейно засяга повече жени, отколкото мъже, което предполага, че естрогенът може да играе роля в тази форма. Гените също могат да бъдат включени: рискът от заболяването е по-висок при хора, които имат роднини, но специфични генетични фактори все още не са окончателно идентифицирани.

При вторичния феномен на Рейно основното състояние вероятно е увреждане на кръвоносните съдове поради определени заболявания, като лупус или склеродермия, или експозиции, свързани с работата.