Силденафил - действие, показания, противопоказания, странични ефекти

Силденафил е лекарство, използвано за лечение на еректилна дисфункция. Първоначално се предписва на пациенти с белодробна хипертония, но ефектът му върху сексуалността бързо е забелязан. Сега това е лекарство, което редовно се препоръчва за мъже, които се борят с проблема с импотентността. Какво трябва да знаете за Силденафил?

1. Какво представлява Силденафил?

Основните лекарства за лечение на еректилна дисфункция са инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (PDE-XNUMX). Най-известното лекарство от този тип е Виагра.

Първоначално е въведен през 1998 г. на пазара в САЩ и оттогава се предлага почти навсякъде по света. Трябва обаче да се помни, че има много повече лекарства със същия механизъм на действие. Най-известният:

• Силденафил
• тадалафил,
• Варденафил.

Въвеждането на Силденафил и цялата гама лекарства от тази група беше доста случайно. Първоначално силденафил се предписва на пациенти с белодробна артериална хипертония. Неговите ефект за засилване на ерекцията беше бързо забелязан от пациентите, което доведе до промяна в показанията за употреба на това лекарство.

Преди ерата на силденафила мъжете са използвали и често използват много други, така наречените популярни, специфични. Безопасно е да се каже, че във всяка култура има определено вещество, което трябва да подобри потентността. И да, хората използват следните лечения за еректилна дисфункция от векове:

• Прахът от рог на носорог е много популярен в Китай,
• в други култури това е кръвта на прилеп, тестисите на лисица и елен, мозъкът на котка,
• пелин, върбинка, джинджифил, чесън, любистка, индийско орехче, карамфил.

Трябва да се подчертае, че повечето от тези вещества нямат доказан механизъм на действие. Тяхната ефективност се основава единствено на магическа вяра в тяхното действие.

2. Как действа Силденафил

Силденафил е патентован за първи път през 1996 г. и излиза на пазара две години по-късно. В момента е лекарство за потентност, при първична белодробна хипертония (III функционален клас) и при някои заболявания на съединителната тъкан.

Лекарствата съдържат 25-100 милиграма силденафил цитрат. Силденафил съдържа в своята структура пиперазинов мотив и гуанинов аналог 1Н-пиразоло[4,3-d]пиримидин. Централната фенолна система е структурно еквивалентна на рибозата, а сулфоновият остатък съответства на фосфатната група на нуклеотида.

Това съединение в организма инхибира основно фосфодиестераза тип 5 (PDE5) - афинитетът към други видове на този ензим е много по-нисък. PDE5 разцепва cGMP, който е отговорен за отпускането на гладката мускулатура и повишения приток на кръв към кавернозните тела.

По време на сексуална стимулация нервните клетки започват да произвеждат азотен оксид (NO), което прави възможно използването на cGMP. Блокиран от силденафил, PDE5 ви позволява да "поддържате" ерекция.

Въпреки това, при много мъже, поради невроза, психичен стрес, хормонален дисбаланс или нарушения на симпатиковата нервна система, производството на азотен оксид от нервните клетки е твърде слабо, което води до слаби и твърде кратки ерекции. Най-бързата абсорбция настъпва след прием на лекарството на празен стомах. Екскретира се главно с изпражненията (около 80%) и в по-малка степен с урината.

3. Показания за употреба на Силденафил

десет лекарство за потентност позволява на мъжете да постигнат постоянна ерекция и да имат полов акт. Предимството на това лекарство е фактът, че ерекция не настъпва веднага след приема на хапчето, но е необходима сексуална стимулация (за разлика от лекарствата на простагландините).

Лекарството се препоръчва да се приема един до шест часа преди планирания полов акт. След като лекарят прецени степента и естеството на импотентността, лекарят избира дозата на лекарството (25, 50 или 100 mg), което ви позволява да поддържате ерекция от 30 минути до един час. Лекарството се препоръчва да се приема веднъж дневно. При хора с тежка бъбречна недостатъчност се препоръчва намаляване на дозата.

4. Противопоказания

Това лекарство не трябва да се приема от мъже при следните условия:

• заболяване на коронарната артерия,
• злокачествена хипертония,
• циркулаторна недостатъчност (клас III и IV по NYHA),
• с скорошен сърдечен удар (първите две седмици),
• обструктивна кардиомиопатия
• с камерни аритмии (злокачествени, причинени от упражнения, стрес, емоции),
• с тежко клапно заболяване
• тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност,
• след инсулт
• с дегенеративни промени в ретината (например ретинит пигментоза),
• хипотония,
• със свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Силеденафил Има съдоразширяващ ефект и може да бъде опасен за хора, приемащи сърдечно-съдови и съдови лекарства. Абсолютно противопоказание за приемане на лекарството е приемането на нитрати и молсидомин.

Трябва да се вземат предвид и разликите в метаболизма на това лекарство. Разгражда се в черния дроб, което означава, че екскрецията на това лекарство е намалена при хора с увреден черен дроб и над 65-годишна възраст, а по-високите дози могат да бъдат опасни. Лекарствата, за които е известно, че взаимодействат със силденафил, включват:

• асимилирам,
• еритромицин,
• кетоконазол,
• рифампицин и много други.

Силденафил, поради вазодилатиращия механизъм, понижава кръвното налягане. Към днешна дата смъртни случаи поради употребата на силденафил са настъпили при хора, приемащи сърдечно-съдови лекарства, като например нитрати или други лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Това лекарство не се препоръчва за употреба при импотентност при мъже под 18 години и при анатомични дефекти на пениса (като огъване, кавернозна фиброза или болест на Пейрони) след пенисна протеза и със състояния, които ги предразполагат към приапизъм (напр. сърповидно-клетъчна анемия, множествен миелом или левкемия). Лекарството не се използва като част от комбинирана терапия за лечение на еректилна дисфункция.

5. Странични ефекти след прием на силденафил

Силденафил е лекарство, което се понася добре от повечето мъже. Все пак се случва странични ефекти на силденафил, Те включват:

• главоболие и световъртеж
• зачервяване на лицето
• диспепсия (стомашни разстройства),
• замъглено зрение).

По-рядко срещаните нежелани реакции от приема на силденафил са:

• подуване на носната лигавица,
• инфекции на пикочния мехур и уретрата,
• мускулни и ставни болки.

Горните странични ефекти на силденафил се съобщават от приблизително 35 процента. Пациенти. Появата на тези симптоми се свързва с блокиране на PDE тип 5, както и други видове в определени органи. Хората с нарушен сърдечен ритъм, високо кръвно налягане и склонност към сърдечни удари могат да получат сериозни усложнения, включително инфаркт на миокарда и смърт (поради отделянето на азотен оксид).

Злоупотребата с лекарството от здрави мъже може да причини допълнителни затруднения при постигане на ерекция (без прием на лекарството), болезнено подуване на пениса, възпаление и разрушаване на кавернозните тела.

Прекомерната консумация може да поддържа ерекция до 6 часа. Поради възможността от зрително увреждане и замаяност след прием на лекарството, трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и работа с механизми.

6. Причини за импотентност

Импотентността (ЕД) се определя като „сексуална дисфункция, която се проявява липса на ерекция или да еякулирате въпреки вълнението и удовлетворяваща любовна игра." Импотентността не е липсата на ерекция по време на случаен полов акт, който обикновено е придружен от стрес.

Можем да говорим за болест, когато проблеми с ерекцията и еякулацията се появяват многократно, въпреки съществуващата връзка между партньорите. Това заболяване може да бъде разделено на първично и вторично (появява се след период на нормална сексуална активност).

Основната причина за затруднения в пълноценния сексуален живот могат да бъдат психични (психогенна импотентност) и органични (соматични) фактори.

Първата група включва: страх от полов акт, страх от нежелана бременност, комплекси, вина, греховност, стрес, нарушения в психосексуалното развитие, интроверсия (склонност към фокусиране върху себе си). Обикновено в такива ситуации, по време на сън или мастурбация, реакциите са нормални.

Физическите причини за импотентност включват заболявания (захарен диабет, множествена склероза, тетраплегия, ALS, сърдечни дефекти, тежка хипертония, фимоза, зачервяване, болест на Пейрони) или свързани с възрастта промени (андропауза), които предотвратяват ерекцията. Някои стимуланти (алкохол, амфетамини) и лекарства (SSRIs, SNRIs) също могат да причинят импотентност.

Насладете се на медицински услуги без опашки. Запишете час при специалист с електронна рецепта и е-сертификат или преглед в abcHealth Намерете лекар.